Tác giả: PGS. TS. TTUT. Huỳnh Văn Bá (1), ThS. Nguyễn Văn Nguyên (2), ThS. BS. Phạm Thị Bảo Trâm (1)
(1) Trường Đại học Y Dược Cần Thơ; (2) Trung tâm GDNN Thẩm mỹ FOB.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Mụn trứng cá là một bệnh lý da phổ biến, liên quan rối loạn của đơn vị nang lông tuyến bã. Theo các nghiên cứu cho thấy mụn trứng cá xuất hiện ở cả nam và nữ, đặc biệt phổ biến trong độ tuổi thanh thiếu niên và người trẻ tuổi, tỉ lệ mắc ước tính khoảng 85% trường hợp ở lứa tuổi 12-25. Bệnh khởi phát từ thời niên thiếu và có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành. Gần đây, người ta thấy rằng có sự gia tăng tỉ lệ mụn trứng cá ở lứa tuổi trưởng thành, nhất là ở phụ nữ trẻ. Mụn trứng cá tuy ít gây ảnh hưởng đến sức khoẻ nhưng sự tồn tại của các tổn thương trên da, đặc biệt là vùng mặt gây ảnh hưởng nhiều đến tính thẩm mỹ, tâm lý cũng như chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Mục đích của điều trị mụn trứng cá là giảm cả số lượng các tổn thương viêm và không viêm, để ngăn chặn quá trình hình thành sẹo xấu, ổn định tâm lí và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Để đạt được những mục tiêu đó trong điều trị phải tác động vào được các cơ chế bệnh sinh gây nên mụn trứng cá là tiêu sừng, giảm tiết bã, chống viêm, diệt khuẩn, càng nhắm trúng nhiều cơ chế càng tốt. Hiện nay, ngoài các phương pháp điều trị mụn truyền thống bao gồm thuốc bôi tại chỗ (như benzoyl peroxide, retinoids,…) và thuốc đường toàn thân (như kháng sinh, và isotretinoin) là lựa chọn hàng đầu, thì vai trò của công nghệ laser và ánh sáng trong điều trị mụn cũng nhận được nhiều sự quan tâm của các nhà nghiên cứu nhờ tính an toàn, hiệu quả, biến chứng thường ít hoặc không đáng kể khi sử dụng thích hợp. Đặc biệt được xem như là một phương pháp điều trị thay thế khi bệnh nhân không đáp ứng hoặc có tác dụng phụ với các phương pháp điều trị thông thường hoặc được sử dụng kết hợp với các biện pháp thuốc bôi và thuốc uống nhằm tối ưu hóa kết quả điều trị. Trong đó điều trị bằng thiết bị laser và ánh sáng (như ánh sáng xanh, ánh sáng đỏ, laser nhuộm xung, hồng ngoại, laser diode, IPL hay PDL…) đã được báo cáo cải thiện tình trạng mụn viêm và sẹo mụn, tăng sắc tố sau viêm trên bệnh nhân mụn trứng cá [19].
Đối với laser CO2 chủ yếu được khai thác trong điều trị sẹo mụn, tuy nhiên có thể thấy laser CO2 với với 2 chế độ chính là Fractional và Ultra Pulse giúp lấy sạch nhân mụn đồng thời ức chế quá trình tăng sừng nang lông, hạn chế tối đa quá trình viêm tại chỗ của mụn trứng cá theo thời gian. Ngoài ra, với các tia phân cắt các sợi collagen đã xơ hóa trước đó, laser CO2 còn giúp cải thiện cấu trúc da như se khít lỗ chân lông và làm mờ các vết sẹo lõm, và thực tế khi thực hiện trên lâm sàng mang lại hiệu quả khả quan và bệnh nhân rất hài lòng, nhưng hiện tại rất ít nghiên cứu chứng minh hiệu quả cũng như sự hài lòng của laser CO2 trong qui trình phối hợp điều trị mụn trứng cá. Và việc xác định các yếu tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của bệnh nhân có thể giúp bác sĩ nhận ra những việc làm bệnh nhân không tuân thủ và phát triển các chiến lược để cải thiện sự tuân thủ.
MỤC TIÊU
1. Đánh giá kết quả điều trị mụn trứng cá bằng qui trình phối hợp laser CO2 của bệnh nhân đến khám và điều trị tại phòng khám da liễu FOB năm 2022-2023.
2. Đánh giá sự hài lòng và một số yếu tố liên quan của bệnh nhân mụn trứng cá điều trị bằng qui trình phối hợp laser CO2 tại phòng khám da liễu FOB năm 2022-2023.
KẾT LUẬN
Qua nghiên cứu trên 72 bệnh nhân bệnh trứng cá điều trị bằng quy trình phối hợp laser CO2 tại phòng khám Da liễu FOB từ năm 2022- 2023, một số kết luận được rút ra như sau:
1. Kết quả điều trị mụn trứng cá bằng qui trình phối hợp laser CO2:
– 76,4% bệnh nhân trong quá trình điều trị có tần suất sử dụng thuốc bôi ≥ 3 lần/ngày.
– 87,5% bệnh nhân thực hiện laser ≥ 3 lần.
– Kết quả cải thiện lâm sàng chung sau 12 tuần điều trị: tốt (69,4%), khá (26,4%), vừa (7,6%) và trung bình (4,2%).
– Có sự thay đổi trung bình điểm GAGS theo thời gian từ 31,65 trước điều trị giảm xuống 17,76 sau 12 tuần điều trị.
2. Sự hài lòng của bệnh nhân với điều trị mụn trứng cá bằng quy trình phối hợp laser CO2:
– 91,7% bệnh nhân hài lòng với kết quả điều trị.
– Phần lớn bệnh nhân hài lòng với thời gian (91,7%), hiệu quả (90,3%) và tổng thể (90,3%) của quy trình phối hợp CO2.
– 88,9 % bệnh nhân quyết định sử dụng lại phương pháp.
CÙNG CHUYÊN MỤC
Đánh giá hiệu quả điều trị và sự hài lòng của bệnh nhân mụn trứng cá bằng quy trình phối hợp Laser Co2 tại Phòng khám Da liễu FOB năm 2022 – 2023
Nghiên cứu, sản xuất dung dịch hỗ trợ sát khuẩn nhanh FOB PROTECH
Combination Of Q-Switched Nd:YAG Laser And Topical Tri-White Serum In Treatment Of Melasma
Cải tiến kỹ thuật làm đẹp và chăm sóc da trị liệu bằng ROSE-WHITE DAISY
Cải tiến kỹ thuật trong điều trị mụn trứng cá
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
Thực trạng các bệnh về da ở Quần đảo Nam Du, tỉnh Kiên Giang, năm 2023
The Symptom Characteristics and the Efficacy of Combining Therapies in Inpatients with Atopic Dermatitis: A Study on Vietnamese Population
The Isolated and Investigated Results of In Vitro Resistance to Antibiotic of Propionibacterium acnes in Acne Patients Using Topical Corticosteroids
The Situation of Fungal and Demodex Infestation and Contributory Factors on Adult Acne
